CAM Therapies - Spanish - Traditional Chinese Medicine

Natural Standard Bottom Line Monograph, Copyright © 2006 (www.naturalstandard.com). Se prohíbe su distribución comercial. Esta monografía tiene la intención de servir para fines informativos únicamente, por lo cual no se debe interpretar como un consejo médico específico. Usted deberá consultar con un proveedor médico calificado antes de tomar decisiones respecto a terapias y/o afecciones de salud.

No obstante se han estudiado de forma científica ciertas técnicas complementarias y alternas, para la mayoría de las terapias hay limitación o controversia sobre los datos de alta calidad respecto a la seguridad, eficacia y mecanismo de acción. Se recomienda, al máximo posible, que los practicantes cuenten con licencias expedidas por una organización profesional reconocida que se adhiera a normas claramente publicadas. Además, antes de iniciar una nueva técnica o contratar a un practicante, se recomienda que los pacientes consulten con su(s) proveedor(es) médico(s) principal(es). Se deben considerar atentamente los beneficios y riesgos potenciales (incluye los costos financieros) así como las alternativas. La siguiente monografía está diseñada para ofrecer una historia y un resumen de la investigación con orientación clínica, y la misma ni defiende ni se opone al uso de una terapia en particular.

Términos relacionados

Amomoum cúrcuma, anlatone (constituyente), CUR, Cúrcuma, Curcuma aromatica, Curcuma aromatica salisbury, Curcuma domestica, Curcuma domestica valet, Curcuma longa, Curcuma longa rizoma, aceite de cúrcuma (I, II, III), curcumin, diferuloilmetano, E zhu, Gelbwurzel, gurkemeje, Haldi, Haridra, azafrán indio, raíz amarilla india, Jiang huang, kunir, kunyit, Kurkumawurzelstock, Kyoo, Olena, Radix zedoaria longa, Rizoma de cúrcuma, safran des Indes, shati, aceite de cúrcuma, raíz de cúrcuma, tumerone (constituyente), Ukon, yellowroot, Zedoary, Zingiberáceas (familia), zingiberena (constituyente), Zitterwurzel.

Historia

La rizoma (raíz) de cúrcuma (Cúrcuma longa Linn.) Se ha usado por mucho tiempo en la medicina asiática tradicional para tratar malestares gastrointestinales, dolor de artritis y energías bajas. Investigaciones en animales y en laboratorio han demostrado propiedades contra el cáncer, antioxidantes y antiinflamatorias de la cúrcuma y su constituyente, curcumin. La evidencia preliminar en humanos, a pesar de la mala calidad de la misma, indica una posible eficacia en el tratamiento de la dispepsia (acidez gástrica), la hiperlipidemia (colesterol alto) y la sarna (si se usa en la piel).

Evidencia Científica

Usos

Se han sometido a prueba los siguientes usos en humanos o animales. La seguridad y eficacia de los mismos no siempre se han demostrado. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado.

Grado*

Cáncer

Varios estudios anteriores en laboratorio y en animales reportan propiedades de la cúrcuma contra el cáncer (cáncer de colón, de piel y de seno). Se han considerado muchos mecanismos, entre los que se incluyen la actividad antioxidante, anti-angiogenesis (prevención de crecimiento de nuevos vasos sanguíneos) y efectos directos en las células cancerígenas. Actualmente, no está claro aún si la cúrcuma tiene un papel en la prevención o en el tratamiento de los cánceres humanos. Existen varios estudios en curso en esta área.

C

Dispepsia (acidez gástrica)

La cúrcuma se ha usado tradicionalmente para tratar problemas estomacales (como la indigestión causada por una comida grasosa). Existen evidencias preliminares de que la cúrcuma puede dar un poco de alivio a estos problemas estomacales. Sin embargo, en altas dosis o uso prolongado, la cúrcuma puede efectivamente irritar o provocar malestar estomacal. Se necesita de una investigación confiable en humanos antes de hacer una recomendación.

C

Enfermedad de la úlcera péptica (úlcera estomacal)

La cúrcuma se ha usado históricamente para tratar úlceras en el estómago y en el duodeno. Sin embargo, en altas dosis o uso prolongado, la cúrcuma puede efectivamente irritar más o provocar malestar estomacal. Actualmente, no existen evidencias en humanos suficientes para llegar a una conclusión firme

C

Prevención de cálculos biliares/estimulante del flujo biliar

Se ha dicho que en la India hay menos personas con cálculos biliares, lo cual algunas veces se acredita a la cúrcuma en la dieta. Los primeros estudios reportan que el curcumin, un químico de la cúrcuma, puede disminuir la aparición de cálculos biliares. Sin embargo, hacen falta estudios confiables en humanos en esta área. El uso de cúrcuma puede ser contraindicado en pacientes con cálculos biliares activos.

C

Colesterol alto

Los primeros estudios indican que la cúrcuma puede bajar los niveles de la lipoproteína de baja densidad ("colesterol malo") y el colesterol total en la sangre. Se necesitan mejores estudios en humanos antes de hacer una recomendación.

C

Inflamación

Estudios en animales y en laboratorio muestran una actividad antiinflamatoria de la cúrcuma y su constituyente curcumin. Hace falta una investigación confiable en humanos.

C

Osteoartritis

La cúrcuma se ha usado históricamente para tratar afecciones reumáticas. Estudios en animales y en laboratorio indican una actividad antiinflamatoria de la cúrcuma y su constituyente curcumin, el cual puede ser benéfico para personas con osteoartritis. Hace falta una investigación confiable en humanos.

C

Artritis reumatoide

La cúrcuma se ha usado históricamente para tratar afecciones reumáticas y con base en investigación en animales se puede reducir la inflamación. Se necesita de estudios confiables en humanos antes de hacer una recomendación en esta área.

C

Sarna

Históricamente, la cúrcuma se ha usado en la piel para tratar úlceras crónicas en la piel y sarna. También se ha usado en combinación con las hojas de la hierba Azadirachta indica, ADR o Neem. Se necesita de mayor investigación antes hacer una recomendación firme.

C

VIH

Varios estudios en laboratorio indican que el curcumin, un componente de la cúrcuma, puede tener actividad contra el VIH. Sin embargo, hacen falta estudios confiables en humanos en esta área.

C

Uveítis (inflamación del ojo)

Estudios en animales y en laboratorio muestran una actividad antiinflamatoria de la cúrcuma y su constituyente curcumin. Un estudio en humanos con diseño deficiente indica un posible beneficio del curcumin en el tratamiento de la uveítis. Se necesita de una investigación confiable en humanos antes de llegar a una conclusión firme.

C

Síndrome de intestino irritable

El síndrome de intestino irritable es un trastorno funcional común para el cual no hay un tratamiento médico confiable. Un estudio investigó los efectos de la Curcuma xanthorriza para este síndrome y encontró que el tratamiento no mostró ningún beneficio terapéutico superior al del placebo. Se necesitan más estudios para confirmar estos hallazgos.

C

*Clave para los grados: A: Evidencia científica sólida para este uso; B: Evidencia científica buena para este uso; C: Evidencia científica dudosa para este uso; D: Evidencia científica aceptable contra este uso (podría no funcionar); F: Evidencia científica sólida contra este uso (probablemente no funciona).

Tradición/Teoría

Los siguientes usos están basados en la tradición, teorías científicas o investigación limitada. A menudo no se han probado completamente en humanos y no siempre se han demostrado su seguridad y eficacia. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado. Podría haber otros usos propuestos que no están señalados a continuación.

Enfermedad de Alzheimer, antimicótico, antimicrobiano, antiespasmódico, antiinflamatorio, antiveneno, estimulante del apetito, asma, sangrado, hinchazón, diviesos, morados, cataratas, cólicos, contracepción, tos, fibrosis quística, diabetes, diarrea, mareos, mayor recuento/motilidad de espermas, epilepsia, cálculos renales, gases, gonorrea, daño en el corazón por doxorrubicina (Adriamycin®, Doxil®), células epiteliales infectadas por helicobacter pylori, hepatitis, hepatoprotección, hipertensión, virus del papiloma humano, infecciones (Staphylococcus aureus resistente a la meticilina), picaduras de insectos, repelente de insectos, ictericia, enfermedad del riñón, estimulante lactante, lepra, protección del hígado, dolor menstrual, problemas en el período menstrual/ausencia del período menstrual, daño en el hígado por toxinas/drogas, resistencia a múltiples drogas, trastornos neurodegenerativos, dolor, parásitos, tiña, cicatrización, esclerodermia.

Seguridad

Alergias

Pueden ocurrir reacciones alérgicas a la cúrcuma, entre las que se incluyen dermatitis por contacto (brote con picor) por la exposición del cuero cabelludo o la piel. Las personas que son alérgicas a las plantas del género de las cúrcumas tienen mayor tendencia a una reacción alérgica. Use con precaución en pacientes alérgicos a la cúrcuma o a cualquiera de sus constituyentes (incluso el curcumin), a alimentos de color amarillo o a plantas de la familia de las zingiberáceas (jengibre).

Efectos secundarios y advertencias

La cúrcuma puede causar malestar estomacal, especialmente en altas dosis o si se administra por mucho tiempo. Se ha reportado acidez gástrica en pacientes tratados por úlceras en el estómago. Dado que la cúrcuma se usa algunas veces en el tratamiento de la acidez gástrica o úlceras, puede ser necesario tomar precauciones en algunos pacientes. También se han reportado náuseas y diarrea.
Con base en estudios en animales y en laboratorio, la cúrcuma puede aumentar el riesgo de sangrado. Se aconseja tomar precaución en pacientes con trastornos de sangrado o que toman drogas que puedan aumentar el riesgo de sangrado. Puede ser necesario hacer ajustes en la dosificación.
Estudios limitados en animales muestran que un componente de la cúrcuma, el curcumin, puede aumentar las pruebas de la función hepática. Sin embargo, un estudio en humanos informa que la cúrcuma no tiene efecto en estas pruebas. La cúrcuma o curcumin pueden causar contracción de la vesicular biliar y podría ser poco recomendable en pacientes con cálculos biliares. En estudios en animales, se ha reportado la pérdida de cabello (alopecia) y disminución de la presión arterial. En teoría, la cúrcuma puede debilitar el sistema inmunológico y se debe usar con precaución en pacientes con deficiencias en el sistema inmunológico.

Embarazo y lactancia

Históricamente, se ha considerado que la cúrcuma es segura si se usa como una especia en alimentos durante el embarazo y la lactancia. Sin embargo, se ha descubierto que la cúrcuma causa estimulación uterina y estimula el flujo menstrual y por tanto, se exige precaución durante el embarazo. En los estudios en animales no se ha descubierto que la cúrcuma que se administre vía oral cause desarrollo anormal del feto.

Interacciones

Interacciones con drogas

Con base en estudios en laboratorio y en animales, la cúrcuma puede inhibir plaquetas en la sangre y aumentar el riesgo de sangrado que es causado por otras drogas. Dentro de algunos ejemplos se incluyen la aspirina, anticoagulantes ("adelgazadores de la sangre") como la warfarina (Coumadin®) o heparina, drogas antiplaquetas como clopidogrel (Plavix®) y drogas antiinflamatorias no esteroideas como ibuprofeno (Motrin®, Advil®) o naproxeno (Naprosyn®, Aleve®).
Con base en estudios en animales, la cúrcuma puede interferir en la forma en que el cuerpo procesa ciertas drogas al usar el sistema de isoenzimas P450 del citocromo del hígado. Como resultado, los niveles de estas drogas pueden aumentar en la sangre y pueden causar más efectos o reacciones adversas potencialmente graves. Los pacientes que usen cualquier medicamento deben revisar la información al interior del paquete y consulte con el proveedor médico o farmacólogo sobre las posibles interacciones.
La cúrcuma puede bajar los niveles en la sangre de la lipoproteína de baja densidad (LDL en inglés, o colesterol "malo") y aumentar la lipoproteína de alta densidad (HDL en inglés, o colesterol "bueno"). De esta manera, la cúrcuma puede aumentar los efectos de las drogas que reducen el colesterol como la lovastatina (Mevacor®) o atorvastatín (Lipitor®).
En los animales, la cúrcuma protege contra las úlceras en el estómago que causan las drogas antiinflamatorias no esteroideas (NSAID en inglés), tales como la indometacina (Indocin®) y contra el daño en el corazón que causa la droga de quimioterapia, doxorubicina (Adriamycin®).
Con base en datos de animales, la cúrcuma puede reducir el azúcar en la sangre y por tanto, puede tener efectos aditivos con los medicamentos para la diabetes.
La cúrcuma puede interactuar con la reserpina.

Interacciones con hierbas y suplementos dietéticos

Con base en estudios en animales, la cúrcuma puede aumentar el riesgo de sangrado cuando se toma con hierbas y suplementos que se supone aumentan el riesgo de sangrado. Se han reportado múltiples casos de sangrado con el uso de Ginkgo biloba, algunos casos con ajo y pocos casos con la palma enana americana.
Con base en estudios en animales, la cúrcuma puede interferir en la forma en que el cuerpo procesa ciertas hierbas o suplementos al usar el sistema de enzimas P450 del citocromo del hígado. Como resultado, los niveles de otras hierbas o suplementos pueden volverse muy altos en la sangre. Esto también puede alterar los efectos que otras hierbas o suplementos posiblemente tengan en el sistema P450.
La cúrcuma puede reducir los niveles en la sangre de la lipoproteína de baja densidad (LDL o colesterol "malo") y aumentar la lipoproteína de alta densidad (HDL o colesterol "bueno"). Además, la cúrcuma puede aumentar los efectos de hierbas y suplementos que reducen el colesterol como el aceite de pescado, ajo, guggul o niacina.
Con base en los datos de animales, la cúrcuma puede reducir el azúcar en la sangre. Los individuos que toman otras hierbas o suplementos o medicamentos para la diabetes deben consultar con un profesional de la salud antes de iniciar el consumo de cúrcuma.

Información del Autor/Actualizatión

Última actualización: Noviembre de 2006.
Esta información está basada en una monografía a nivel profesional editada y revisada por colaboradores del Natural Standard Research Collaboration (www.naturalstandard.com).

Referencias

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La información en esta monografía tiene la intención de servir para fines informativos únicamente, y está diseñada para ayudar a los usuarios a aclarar sus inquietudes de salud. La información está basada en la revisión de datos de investigación científica, patrones históricos de práctica y experiencia clínica. Esta información no se debe interpretar como un consejo médico especifico. Los usuarios deben consultar con un proveedor médico calificado para preguntas específicas respecto a terapias, diagnósticos y/o enfermedades, antes de tomar decisiones acerca de una terapia.

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Usos Se han sometido a prueba los siguientes usos en humanos o animales. La seguridad y eficacia de los mismos no siempre se han demostrado. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado.	Grado*
Cáncer Varios estudios anteriores en laboratorio y en animales reportan propiedades de la cúrcuma contra el cáncer (cáncer de colón, de piel y de seno). Se han considerado muchos mecanismos, entre los que se incluyen la actividad antioxidante, anti-angiogenesis (prevención de crecimiento de nuevos vasos sanguíneos) y efectos directos en las células cancerígenas. Actualmente, no está claro aún si la cúrcuma tiene un papel en la prevención o en el tratamiento de los cánceres humanos. Existen varios estudios en curso en esta área.	C
Dispepsia (acidez gástrica) La cúrcuma se ha usado tradicionalmente para tratar problemas estomacales (como la indigestión causada por una comida grasosa). Existen evidencias preliminares de que la cúrcuma puede dar un poco de alivio a estos problemas estomacales. Sin embargo, en altas dosis o uso prolongado, la cúrcuma puede efectivamente irritar o provocar malestar estomacal. Se necesita de una investigación confiable en humanos antes de hacer una recomendación.	C
Enfermedad de la úlcera péptica (úlcera estomacal) La cúrcuma se ha usado históricamente para tratar úlceras en el estómago y en el duodeno. Sin embargo, en altas dosis o uso prolongado, la cúrcuma puede efectivamente irritar más o provocar malestar estomacal. Actualmente, no existen evidencias en humanos suficientes para llegar a una conclusión firme	C
Prevención de cálculos biliares/estimulante del flujo biliar Se ha dicho que en la India hay menos personas con cálculos biliares, lo cual algunas veces se acredita a la cúrcuma en la dieta. Los primeros estudios reportan que el curcumin, un químico de la cúrcuma, puede disminuir la aparición de cálculos biliares. Sin embargo, hacen falta estudios confiables en humanos en esta área. El uso de cúrcuma puede ser contraindicado en pacientes con cálculos biliares activos.	C
Colesterol alto Los primeros estudios indican que la cúrcuma puede bajar los niveles de la lipoproteína de baja densidad ("colesterol malo") y el colesterol total en la sangre. Se necesitan mejores estudios en humanos antes de hacer una recomendación.	C
Inflamación Estudios en animales y en laboratorio muestran una actividad antiinflamatoria de la cúrcuma y su constituyente curcumin. Hace falta una investigación confiable en humanos.	C
Osteoartritis La cúrcuma se ha usado históricamente para tratar afecciones reumáticas. Estudios en animales y en laboratorio indican una actividad antiinflamatoria de la cúrcuma y su constituyente curcumin, el cual puede ser benéfico para personas con osteoartritis. Hace falta una investigación confiable en humanos.	C
Artritis reumatoide La cúrcuma se ha usado históricamente para tratar afecciones reumáticas y con base en investigación en animales se puede reducir la inflamación. Se necesita de estudios confiables en humanos antes de hacer una recomendación en esta área.	C
Sarna Históricamente, la cúrcuma se ha usado en la piel para tratar úlceras crónicas en la piel y sarna. También se ha usado en combinación con las hojas de la hierba Azadirachta indica, ADR o Neem. Se necesita de mayor investigación antes hacer una recomendación firme.	C
VIH Varios estudios en laboratorio indican que el curcumin, un componente de la cúrcuma, puede tener actividad contra el VIH. Sin embargo, hacen falta estudios confiables en humanos en esta área.	C
Uveítis (inflamación del ojo) Estudios en animales y en laboratorio muestran una actividad antiinflamatoria de la cúrcuma y su constituyente curcumin. Un estudio en humanos con diseño deficiente indica un posible beneficio del curcumin en el tratamiento de la uveítis. Se necesita de una investigación confiable en humanos antes de llegar a una conclusión firme.	C
Síndrome de intestino irritable El síndrome de intestino irritable es un trastorno funcional común para el cual no hay un tratamiento médico confiable. Un estudio investigó los efectos de la Curcuma xanthorriza para este síndrome y encontró que el tratamiento no mostró ningún beneficio terapéutico superior al del placebo. Se necesitan más estudios para confirmar estos hallazgos.	C
*Clave para los grados: A: Evidencia científica sólida para este uso; B: Evidencia científica buena para este uso; C: Evidencia científica dudosa para este uso; D: Evidencia científica aceptable contra este uso (podría no funcionar); F: Evidencia científica sólida contra este uso (probablemente no funciona).