CAM Therapies - Spanish - Guided Imagery

Natural Standard Bottom Line Monograph, Copyright © 2006 (www.naturalstandard.com). Se prohíbe su distribución comercial. Esta monografía tiene la intención de servir para fines informativos únicamente, por lo cual no se debe interpretar como un consejo médico específico. Usted deberá consultar con un proveedor médico calificado antes de tomar decisiones respecto a terapias y/o afecciones de salud.

No obstante se han estudiado de forma científica ciertas técnicas complementarias y alternas, para la mayoría de las terapias hay limitación o controversia sobre los datos de alta calidad respecto a la seguridad, eficacia y mecanismo de acción. Se recomienda, al máximo posible, que los practicantes cuenten con licencias expedidas por una organización profesional reconocida que se adhiera a normas claramente publicadas. Además, antes de iniciar una nueva técnica o contratar a un practicante, se recomienda que los pacientes consulten con su(s) proveedor(es) médico(s) principal(es). Se deben considerar atentamente los beneficios y riesgos potenciales (incluye los costos financieros) así como las alternativas. La siguiente monografía está diseñada para ofrecer una historia y un resumen de la investigación con orientación clínica, y la misma ni defiende ni se opone al uso de una terapia en particular.

Términos relacionados

Bioretroalimentación, método Bonny, sugestión directa, imaginación activa/de dibujos, interpretación de sueños, fantasía, juegos, imaginería, imaginería guiada interactiva, técnica de relajación meditativa, metáfora, narración de historias, visualización.

Historia

A través de la historia, muchas culturas han utilizado la imaginería con propósitos terapéuticos, tales como los navajos, antiguos egipcios, griegos y chinos. Las religiones tales como el hinduismo y el judaísmo también han practicado imaginería. En los tiempos modernos, el término "imaginería guiada" puede utilizarse para referirse a varias técnicas, dentro de las que se cuentan la metáfora, relatos de historias, fantasía, juegos, interpretación de sueños, dibujar, visualización, imaginación activa o sugestión directa a través del uso de imaginería.
La imaginería terapéutica guiada se puede utilizar para que los pacientes se relajen y concentren en imágenes relacionadas con los asuntos personales que están confrontando. Los practicantes de la imaginería vivencial guiada pueden utilizar un estilo de guía interactivo y objetivo para animar a los pacientes a que encuentren soluciones a los problemas, al explorar los recursos internos de los cuales disponen. La bioretroalimentación se combina algunas veces con imaginería para reforzar la relación meditativa. Grupos de imaginería guiada interactiva, clases, exposiciones y seminarios así como libros y cintas de audio sobre el tema, se encuentran a disposición del público.

Teoría

Existe la teoría de que el proceso de visualizar imágenes puede evocar la memoria sensorial, emociones intensas o fantasías que pueden a su vez afectar la mente y cuerpo de manera benéfica. Se propone que las técnicas de imaginería causan variados cambios en las funciones corporales, tales como alteración de la respiración, ritmo cardiaco, presión arterial, metabolismo, sistema gastrointestinal, sistema inmunológico y endocrino. Los practicantes de estas técnicas a menudo buscan utilizar varios de los sentidos, tales como tacto, olfato, vista y oído para lograr un estado de calma hacia la disminución de los síntomas físicos negativos.

Evidencia Científica

Usos

Se han sometido a prueba los siguientes usos en humanos o animales. La seguridad y eficacia de los mismos no siempre se han demostrado. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado.

Grado*

Dolor de cabeza

La investigación preliminar sugiere que la imaginería guiada puede añadir beneficios cuando se usa al mismo tiempo que los cuidados médicos habituales para el tratamiento de la migraña o dolor de cabeza debido a la tensión. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.

B

Dolor

La evidencia preliminar sugiere que la imaginería guiada puede ayudar en la reducción del dolor por cáncer o a disminuir la intensidad del dolor post-operatorio en niños. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.

B

Ansiedad y cicatrización de heridas después de cirugía

La evidencia preliminar sugiere que las cintas de audio para relajación con imaginería guiada pueden reducir la ansiedad después de cirugías y mejorar la cicatrización. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.

C

Ansiedad/depresión en esclerosis múltiple

La evidencia preliminar sugiere que el uso de imaginería puede reducir la ansiedad pero no la depresión ni los síntomas físicos en pacientes con esclerosis múltiple. Se requiere investigación adicional en esta área.

C

Bulimia nerviosa

La evidencia preliminar sugiere que la imaginería guiada puede ser un tratamiento efectivo contra la bulimia nerviosa, al menos en el corto plazo. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.

C

Fibromialgia

La investigación preliminar sugiere posibles reducciones en el dolor y mejoría en el funcionamiento.

C

Insomnio

La investigación provisional apoya la combinación de la farmacoterapia y el adiestramiento en relajación para el tratamiento del insomnio. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.

C

Artritis reumatoide juvenil

Los tratamientos cognitivos y de comportamiento para el dolor pueden ser una terapia adjunta a los tratamientos farmacológicos para el dolor en pacientes con artritis reumatoide juvenil. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.

C

Memoria

La investigación preliminar sugiere que la imaginería guiada puede mejorar el desempeño del funcionamiento de la memoria. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.

C

Osteoartritis

La evidencia preliminar sugiere disminución en el dolor y las dificultades de movimiento en pacientes con osteoartritis. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.

C

Calidad de vida en pacientes con cáncer

Los estudios preliminares sugieren que la calidad de vida y sentido de comodidad se pueden mejorar a través de las técnicas de imaginería guiada tales como los cintas de audio para adiestramiento en relajación/imaginería. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.

C

Calidad de vida en pacientes con VIH

La evidencia inicial sugiere que el uso ocasional de técnicas de imaginería guiada puede mejorar la calidad de vida de las personas con VIH. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.

C

Relajación en enfermedad obstructiva pulmonar crónica

Un pequeño estudio reporta resultados progresivos en la relajación de personas con enfermedad obstructiva pulmonar crónica (enfisema o bronquitis crónica), quienes utilizaron técnicas de imaginería guiada. Se requiere información adicional para confirmar estos resultados.

C

Abandono del tabaquismo

Con base en resultados preliminares, la imaginería guiada añadida a las sesiones de educación y consejería puede ayudar al abandono del tabaquismo y abstinencia en adultos fumadores, por largo plazo. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.

C

Infecciones del tracto respiratorio superior

La investigación preliminar en niños sugiere que el manejo del estrés y la relajación con imaginería guiada pueden reducir la duración de los síntomas ocasionados por infecciones del tracto respiratorio superior. Se requiere investigación adicional para confirmar estos resultados.

C

Cateterización / intervención coronaria percutánea

Un estudio realizado recientemente encontró que ni la oración encubierta, la música, la imaginería o la terapia de palpación (combinadas) mejoraron de manera significativa el resultado clínico posterior a la cateterización voluntaria o intervención coronaria percutánea.

D

Insuficiencia cardiaca congestiva

La investigación preliminar no reportó beneficios con la imaginería guiada en la insuficiencia cardiaca congestiva.

D

*Clave para los grados: A: Evidencia científica sólida para este uso; B: Evidencia científica buena para este uso; C: Evidencia científica dudosa para este uso; D: Evidencia científica aceptable contra este uso (podría no funcionar); F: Evidencia científica sólida contra este uso (probablemente no funciona).

Tradición/Teoría

Los siguientes usos están basados en la tradición, teorías científicas o investigación limitada. A menudo no se han probado completamente en humanos y no siempre se han demostrado su seguridad y eficacia. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado. Podría haber otros usos propuestos que no están señalados a continuación.

Desempeño académico, adicción, alergias, angina, ansiedad, artritis, asma, fortalecimiento del desempeño atlético, infecciones bacterianas, cicatrización de heridas y huesos, cáncer, náusea relacionada con quimioterapia, bronquitis crónica, control de la presión arterial, estimulación pensamiento creativo, depresión, diabetes, trastornos alimenticios, enfisema, infecciones por hongos, motilidad y secreción gastrointestinal, glaucoma, reducción del tiempo de curación, colesterol alto, fortalecimiento del sistema inmunológico, incremento de la leche materna, enfermedad pulmonar, náusea/vómito, pesadillas nocturnas, obesidad, trastorno compulsivo obsesivo, fobias, depresión posparto, síndrome de estrés postraumático, síndrome premenstrual, soriasis, trastornos sicológicos, conflictos interpersonales, relajamiento, mejora de la autoestima, impotencia/funcionamiento sexual, colon espástico, estrés.

Seguridad

Los profesionales de la salud que tienen entrenamiento formal practican muchas técnicas complementarias, de acuerdo con los estándares de organizaciones nacionales. Sin embargo, este no es el caso universal; pueden presentarse efectos adversos con la terapia. Debido a la limitada investigación, en algunos casos solamente existe poca información acerca de la seguridad de uso.

La información científica disponible no reporta efectos adversos graves. En teoría, una focalización intensa en los asuntos internos puede causar que los problemas sicológicos preexistentes o trastornos de la personalidad afloren a la superficie. La imaginería guiada no debe utilizarse como terapia única para problemas médicos potencialmente graves. La imaginería guiada usualmente se utiliza como una técnica complementaria a otros tratamientos y no como su reemplazo.
Las técnicas de imaginería guiada no se deben practicar mientras se conduce o durante otras actividades que requieren de atención absoluta. La imaginería guiada puede desencadenar síntomas físicos que pueden surgir debido al estrés, ansiedad o alteración emocional; si la práctica de imaginería guiada provoca ansiedad, deberá consultarse con un profesional de la salud debidamente calificado. De igual manera, las personas que tengan historial de trauma o abuso deben consultar con un profesional de la salud antes de utilizar esta técnica.

Información del Autor/Actualizatión

Última actualización: Octubre de 2006.
Esta información está basada en una monografía a nivel profesional editada y revisada por colaboradores del Natural Standard Research Collaboration (www.naturalstandard.com).

Referencias

1.Antall GF, Kresevic D. The use of guided imagery to manage pain in an elderly orthopaedic population. Orthop.Nurs. 2004;23(5):335-340.

2.Baird CL, Sands L. A pilot study of the effectiveness of guided imagery with progressive muscle relaxation to reduce chronic pain and mobility difficulties of osteoarthritis. Pain Manag.Nurs. 2004;5(3):97-104.

3.Carr RR, Nahata MC. Complementary and alternative medicine for upper-respiratory-tract infection in children. Am J Health Syst Pharm. 2006 Jan 1;63(1):33-9.

4.Groer M, Ohnesorge C. Menstrual-cycle lengthening and reduction in premenstrual distress through guided imagery. J Holist.Nurs. 1993;11(3):286-294.

5.Klaus, L., Beniaminovitz, A., Choi, L., Greenfield, F., Whitworth, G. C., Oz, M. C., and Mancini, D. M. Pilot study of guided imagery use in patients with severe heart failure. Am J Cardiol 7-1-2000;86(1):101-104.

6.Kshettry VR, Carole LF, Henly SJ, et al. Complementary alternative medical therapies for heart surgery patients: feasibility, safety, and impact. Ann Thorac Surg. 2006 Jan;81(1):201-5.

7.Kwekkeboom KL, Kneip J, Pearson L. A pilot study to predict success with guided imagery for cancer pain. Pain Manag.Nurs. 2003;4(3):112-123.

8.Lewandowski W, Good M, Draucker CB. Changes in the meaning of pain with the use of guided imagery. Pain Manag.Nurs. 2005;6(2):58-67.

9.Louie SW. The effects of guided imagery relaxation in people with COPD. Occup.Ther.Int. 2004;11(3):145-159.

10.Mannix LK, Chandurkar RS, Rybicki LA, et al. Effect of guided imagery on quality of life for patients with chronic tension-type headache. Headache 1999;39(5):326-334.

11.Menzies V, Taylor AG, Bourguignon C. Effects of guided imagery on outcomes of pain, functional status, and self-efficacy in persons diagnosed with fibromyalgia. J Altern Complement Med. 2006 Jan-Feb;12(1):23-30.

12.Moody LE, Fraser M, Yarandi H. Effects of guided imagery in patients with chronic bronchitis and emphysema. Clin Nurs.Res 1993;2(4):478-486.

13.Troesch LM, Rodehaver CB, Delaney EA, et al. The influence of guided imagery on chemotherapy-related nausea and vomiting. Oncol Nurs.Forum 1993;20(8):1179-1185.

14.Tusek DL, Church JM, Strong SA, et al. Guided imagery: a significant advance in the care of patients undergoing elective colorectal surgery. Dis Colon Rectum 1997;40(2):172-178.

15.Wynd CA. Guided health imagery for smoking cessation and long-term abstinence. J Nurs Scholarsh. 2005;37(3):245-50.

La información en esta monografía tiene la intención de servir para fines informativos únicamente, y está diseñada para ayudar a los usuarios a aclarar sus inquietudes de salud. La información está basada en la revisión de datos de investigación científica, patrones históricos de práctica y experiencia clínica. Esta información no se debe interpretar como un consejo médico especifico. Los usuarios deben consultar con un proveedor médico calificado para preguntas específicas respecto a terapias, diagnósticos y/o enfermedades, antes de tomar decisiones acerca de una terapia.

previous Hongo Reishi

Jengibre next


Usos Se han sometido a prueba los siguientes usos en humanos o animales. La seguridad y eficacia de los mismos no siempre se han demostrado. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado.	Grado*
Dolor de cabeza La investigación preliminar sugiere que la imaginería guiada puede añadir beneficios cuando se usa al mismo tiempo que los cuidados médicos habituales para el tratamiento de la migraña o dolor de cabeza debido a la tensión. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.	B
Dolor La evidencia preliminar sugiere que la imaginería guiada puede ayudar en la reducción del dolor por cáncer o a disminuir la intensidad del dolor post-operatorio en niños. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.	B
Ansiedad y cicatrización de heridas después de cirugía La evidencia preliminar sugiere que las cintas de audio para relajación con imaginería guiada pueden reducir la ansiedad después de cirugías y mejorar la cicatrización. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.	C
Ansiedad/depresión en esclerosis múltiple La evidencia preliminar sugiere que el uso de imaginería puede reducir la ansiedad pero no la depresión ni los síntomas físicos en pacientes con esclerosis múltiple. Se requiere investigación adicional en esta área.	C
Bulimia nerviosa La evidencia preliminar sugiere que la imaginería guiada puede ser un tratamiento efectivo contra la bulimia nerviosa, al menos en el corto plazo. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.	C
Fibromialgia La investigación preliminar sugiere posibles reducciones en el dolor y mejoría en el funcionamiento.	C
Insomnio La investigación provisional apoya la combinación de la farmacoterapia y el adiestramiento en relajación para el tratamiento del insomnio. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.	C
Artritis reumatoide juvenil Los tratamientos cognitivos y de comportamiento para el dolor pueden ser una terapia adjunta a los tratamientos farmacológicos para el dolor en pacientes con artritis reumatoide juvenil. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.	C
Memoria La investigación preliminar sugiere que la imaginería guiada puede mejorar el desempeño del funcionamiento de la memoria. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.	C
Osteoartritis La evidencia preliminar sugiere disminución en el dolor y las dificultades de movimiento en pacientes con osteoartritis. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.	C
Calidad de vida en pacientes con cáncer Los estudios preliminares sugieren que la calidad de vida y sentido de comodidad se pueden mejorar a través de las técnicas de imaginería guiada tales como los cintas de audio para adiestramiento en relajación/imaginería. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.	C
Calidad de vida en pacientes con VIH La evidencia inicial sugiere que el uso ocasional de técnicas de imaginería guiada puede mejorar la calidad de vida de las personas con VIH. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.	C
Relajación en enfermedad obstructiva pulmonar crónica Un pequeño estudio reporta resultados progresivos en la relajación de personas con enfermedad obstructiva pulmonar crónica (enfisema o bronquitis crónica), quienes utilizaron técnicas de imaginería guiada. Se requiere información adicional para confirmar estos resultados.	C
Abandono del tabaquismo Con base en resultados preliminares, la imaginería guiada añadida a las sesiones de educación y consejería puede ayudar al abandono del tabaquismo y abstinencia en adultos fumadores, por largo plazo. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.	C
Infecciones del tracto respiratorio superior La investigación preliminar en niños sugiere que el manejo del estrés y la relajación con imaginería guiada pueden reducir la duración de los síntomas ocasionados por infecciones del tracto respiratorio superior. Se requiere investigación adicional para confirmar estos resultados.	C
Cateterización / intervención coronaria percutánea Un estudio realizado recientemente encontró que ni la oración encubierta, la música, la imaginería o la terapia de palpación (combinadas) mejoraron de manera significativa el resultado clínico posterior a la cateterización voluntaria o intervención coronaria percutánea.	D
Insuficiencia cardiaca congestiva La investigación preliminar no reportó beneficios con la imaginería guiada en la insuficiencia cardiaca congestiva.	D
*Clave para los grados: A: Evidencia científica sólida para este uso; B: Evidencia científica buena para este uso; C: Evidencia científica dudosa para este uso; D: Evidencia científica aceptable contra este uso (podría no funcionar); F: Evidencia científica sólida contra este uso (probablemente no funciona).