CAM Therapies - Spanish - Prayer

Natural Standard Bottom Line Monograph, Copyright © 2006 (www.naturalstandard.com). Se prohíbe su distribución comercial. Esta monografía tiene la intención de servir para fines informativos únicamente, por lo cual no se debe interpretar como un consejo médico específico. Usted deberá consultar con un proveedor médico calificado antes de tomar decisiones respecto a terapias y/o afecciones de salud.

No obstante se han estudiado de forma científica ciertas técnicas complementarias y alternas, para la mayoría de las terapias hay limitación o controversia sobre los datos de alta calidad respecto a la seguridad, eficacia y mecanismo de acción. Se recomienda, al máximo posible, que los practicantes cuenten con licencias expedidas por una organización profesional reconocida que se adhiera a normas claramente publicadas. Además, antes de iniciar una nueva técnica o contratar a un practicante, se recomienda que los pacientes consulten con su(s) proveedor(es) médico(s) principal(es). Se deben considerar atentamente los beneficios y riesgos potenciales (incluye los costos financieros) así como las alternativas. La siguiente monografía está diseñada para ofrecer una historia y un resumen de la investigación con orientación clínica, y la misma ni defiende ni se opone al uso de una terapia en particular.

Términos relacionados

Sanación por actitud, sanación ayurvédica, compasión y sanación, oración centradora, sanación distante, dovoning, qi gong externo, sanación por fe, creencia sanadora, conciencia holográfica, campos de energía humana, oración intercesora, sanación Kahuna, sanación mental, mente más allá del cuerpo, sanación por fe nativa- americana, terapia noética, sanación síquica, sanación quantum, religión, oración remota, búsqueda de Dios, sanación espiritual, espiritualidad, aprendizaje dependiente del estado, sanación Sufi.

Historia

La oración se puede definir como una "petición reverencial", el acto de pedir algo mientras se busca la conexión con Dios u otro objeto de adoración. La oración a favor de los enfermos o moribundos ha jugado un rol importante a través de la historia y las diferentes culturas.
La oración se realiza de diferentes maneras; puede practicarse de manera individual o en grupos organizados dentro del marco de una religión organizada, o sin suscribirse a una fe o sistema de creencias particulares. La oración se puede hacer buscando un resultado deseado o sin un objetivo específico en mente.
Las personas pueden orar pidiendo por sí mismos o por otros. La "oración intercesora" se refiere a las plegarias que las personas dicen de manera individual o en grupos a favor de una persona que está enferma o que tiene necesidades. Los intercesores (aquellos que oran a favor del enfermo) a veces tienen objetivos específicos en mente cuando oran o pueden pedir por el bienestar general o mejoramiento de la salud de un paciente. Las oraciones dichas por los intercesores pueden o no ser del conocimiento de la persona enferma. Estas oraciones pueden hacerse a distancia o en presencia de los pacientes y en algunos casos, conllevan imposición de manos.
Muchos miembros del clérigo reciben adiestramiento pastoral por parte de sus respectivas instituciones. Los capellanes certificados y consejeros pastorales reciben adiestramiento para abordar las necesidades espirituales y emocionales de los pacientes con enfermedades físicas o mentales de sus parientes o seres queridos.

Teoría

Existen varias teorías acerca de cómo la oración puede ser benéfica durante la enfermedad, con explicaciones tanto de tipo científico como metafísico.
Se ha sugerido que los pacientes que oran por su propio beneficio o que están concientes de que otros están orando por ellos, pueden desarrollar habilidades para afrontar las situaciones de manera más fuerte y disminuir la ansiedad y por ello, mejorar potencialmente el resultado de su salud. Otras teorías promueven los efectos benéficos de la oración o del "pensamiento positivo" en el sistema inmunológico, sistema nervioso central (cerebro), o endocrino (hormonal). Se sugiere que los efectos meditativos y de relajamiento de la oración son benéficos para disminuir la presión arterial. No existen explicaciones científicas plausibles de los posibles efectos de las oraciones intercesoras en los pacientes que desconocen que se ora por ellos.
Las explicaciones y creencias metafísicas a menudo enfatizan la práctica de la oración. Las personas que oran pueden tener raíces en la creencia de un ser superior poderoso o Dios, que puede influenciar la salud.
Los estudios de los efectos de la oración intercesora en el resultado de la salud reportan resultados variables, algunos hallazgos son benéficos mientras que otros reportan que no tienen efecto alguno. Mucha de la investigación en esta área no es de buen diseño o fue mal reportada. Existen varios aspectos que causan dificultades para llegar a conclusiones en las investigaciones sobre la oración: existen muchas clases de oraciones y orientaciones religiosas; los intercesores no siempre conocen la identidad de los pacientes en los estudios y por lo tanto, a menudo las plegarias no son específicas; el diseño de un estudio con una oración "placebo" exige un esfuerzo mayor y por último, no existe un consenso generalizado acerca de la mejor manera de medir los resultados.

Evidencia Científica

Usos

Se han sometido a prueba los siguientes usos en humanos o animales. La seguridad y eficacia de los mismos no siempre se han demostrado. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado.

Grado*

SIDA/VIH

Los pocos estudios existentes sobre el efecto de la oración en pacientes con SIDA reportan menos hospitalizaciones y menos enfermedades nuevas relacionadas con el SIDA, aunque en razón a la dificultad metodológica estos resultados no se pueden considerar concluyentes.

C

Alcohol o dependencia de drogas

Los reportes preliminares no sugieren efectos benéficos de la terapia intercesora en la dependencia del alcohol o de las drogas. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.

C

Control de presión arterial

La evidencia preliminar no reporta beneficios de la oración intercesora en la presión arterial. Se requiere investigación de mejor diseño antes de llegar a una conclusión firme.

C

Quemaduras

La investigación limitada existente en relación a pacientes con quemaduras reporta que el resultado mejora cuando se utiliza la oración. Sin embargo, debido a las debilidades metodológicas, estos resultados no pueden considerarse concluyentes.

C

Cáncer

Estudios preliminares en pacientes con cáncer (por ejemplo, leucemia) reportan efectos variables en la progresión de la enfermedad o en las tasas de mortalidad cuando se utiliza la oración intercesora. Se requieren estudios de calidad antes de que se pueda llegar a una conclusión firme.

C

Solución de conflictos

Un estudio reporta que la oración aparenta ser un evento significativamente "suavizante" para parejas religiosas, lo cual facilita la reconciliación y la solución de problemas.

C

Enfermedad crítica (unidad de cuidados intensivos o pacientes de la unidad de cuidados coronarios)

Existen varios estudios sobre la oración intercesora a favor de pacientes que están en las unidades de cuidados intensivos por cardiopatías severas o infecciones. Aunque algunas investigaciones reportan resultados promisorios, la mayoría de los ensayos no son de buen diseño o han sido mal reportados. Como resultado de ello, no es posible sacar una conclusión.

C

Fertilidad

El efecto potencial de la oración intercesora en las tasas de embarazo en mujeres que han sido tratadas para transferencia del embrión por fertilizaciónin vitroarroja resultados preliminares positivos, según los estudios realizados. Sin embargo, se requiere investigación adicional.

C

Cardiopatías/ataques al corazón

La evidencia preliminar de estudios de los efectos de la oración intercesora en pacientes con cardiopatías revela efectos variables en la severidad de las enfermedades, complicaciones durante la hospitalización, resultado del procedimiento o tasas de mortalidad. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.

C

Mejora de los resultados de la salud (general)

Existen numerosos estudios sobre los efectos de la oración intercesora (oración a favor de los pacientes) en la severidad de la enfermedad, muerte y bienestar de los pacientes y sus seres queridos. Los resultados son variables, ya que algunos estudios reportan beneficios en la severidad o duración de la enfermedad, mientras que otros sugieren que no causa efectos. La mayoría de las investigaciones no son de buen diseño y por ello no es posible llegar a una conclusión firme. Se requiere investigación adicional en esta área donde se describan en detalle las técnicas de oración, así como una descripción bien definida de los resultados esperados en la salud.

Varios estudios en los cuales los pacientes conocían de las oraciones dichas en su nombre reportan beneficios, aunque no es claro que la oración ofrezca un beneficio superior al de otras formas de interacción compasiva.

C

Transplante de riñón

La evidencia preliminar sugiere tendencias positivas asociadas con la oración y espiritualidad en pacientes con enfermedad renal en etapa terminal, los cuales están haciendo frente a la situación después de someterse a un trasplante de riñón. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.

C

Trabajo de parto

La evidencia preliminar reporta menos complicaciones al nacimiento en personas que son religiosas o que oran, aunque las debilidades metodológicas no permiten considerar estos resultados como concluyentes.

C

Longevidad

La evidencia preliminar sugiere que los adultos mayores que participan en actividades religiosas privadas antes de la aparición de los impedimentos que limitan sus actividades del diario vivir parecen tener una ventaja de supervivencia en relación a aquellos que no oran. Se requiere investigación adicional para confirmar estos resultados.

C

Trastornos sicológicos

Un estudio reportó que el cuarenta y ocho por ciento de las mujeres que no tienen hogar y que practican la oración utilizaron menos alcohol y/o drogas callejeras, sintieron menos preocupación y síntomas depresivos, en un número significativamente menor. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme en esta área.

C

Calidad de vida en pacientes con enfermedades crónicas

La evidencia limitada reporta mejor calidad de vida en pacientes que quieren que otros oren por ellos para ser sanados. Se requiere investigación de mejor calidad antes de llegar a una conclusión firme.

C

Artritis reumatoide

La evidencia preliminar sugiere que la oración intercesora en persona (orar por los pacientes en su presencia) puede reducir el dolor, fatiga, sensibilidad al tacto, hinchazón y debilidad cuando se usa adicionalmente a los cuidados habituales. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.

C

Anemia drepanocítica

Se ha estudiado la oración como un mecanismo para enfrentar la situación en pacientes con enfermedad drepanocítica. Los resultados obtenidos son mixtos.

C

Tabaquismo

La investigación limitada existente sugiere que las personas activas religiosamente pueden ser menos propensas al consumo de cigarrillos o si fuman, probablemente pueden consumir menos cigarrillos.

C

Bypass cardiaco (complicaciones)

Un ensayo clínico de buen diseño reportó que la oración intercesora no tuvo efecto en la recuperación libre de complicaciones por cirugía de bypass coronario. Es interesante anotar que los pacientes que sabían que estaban recibiendo oración intercesora (en contraste con aquellos que no sabían) presentaron mayor incidencia de complicaciones. Se requieren de estudios adicionales para confirmar estos resultados.

D

Diabetes

No se ha demostrado que la oración ayude en la prevención o tratamiento de la diabetes u otros asuntos de salud relacionados. La diabetes debe ser tratada utilizando las terapias comprobadas y bajo dirección de un proveedor de la salud debidamente calificado.

D

*Clave para los grados: A: Evidencia científica sólida para este uso; B: Evidencia científica buena para este uso; C: Evidencia científica dudosa para este uso; D: Evidencia científica aceptable contra este uso (podría no funcionar); F: Evidencia científica sólida contra este uso (probablemente no funciona).

Tradición/Teoría

Los siguientes usos están basados en la tradición, teorías científicas o investigación limitada. A menudo no se han probado completamente en humanos y no siempre se han demostrado su seguridad y eficacia. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado. Podría haber otros usos propuestos que no están señalados a continuación.

Angioplastia, ansiedad, arritmias, fibrosis quística, depresión, trastornos gastrointestinales, estimulación del sistema inmunológico, incremento del flujo sanguíneo al cerebro, dermatosis inflamatoria, enfermedad renal, enfermedad pulmonar, melanoma, meningitis, menopausia, salud mental, sensibilidades químicas múltiples, trastornos neurológicos, dolor, manejo perioperativo, polio, cáncer de próstata, trastornos siquiátricos, enfermedad respiratoria, esquizofrenia, autoestima, lesión de la espina dorsal, apoplejía, estrés, cicatrización de heridas.

Seguridad

Los profesionales de la salud que han recibido entrenamiento formal practican muchas técnicas complementarias, de acuerdo con los estándares de organizaciones nacionales. Sin embargo, este no es el caso universal; pueden presentarse efectos adversos con la terapia. Debido a la limitada investigación, en algunos casos solamente existe poca información acerca de la seguridad de uso.

No se recomienda la oración como tratamiento único para enfermedades potencialmente graves y no debe posponerse la consulta con un profesional de la salud o el tratamiento con terapias ya establecidas. Con base en un estudio clínico, los pacientes que tenían certeza de estar recibiendo oraciones intercesoras mostraron mayor incidencia de complicaciones después de someterse a cirugía de bypass cardiaco que aquellos que no sabían que recibían tales oraciones. Algunas creencias religiosas están en conflicto con los enfoques médicos estándar y requieren un diálogo abierto entre los pacientes y sus proveedores de cuidados.

Información del Autor/Actualizatión

Última actualización: Octubre de 2006.
Esta información está basada en una monografía a nivel profesional editada y revisada por colaboradores del Natural Standard Research Collaboration (www.naturalstandard.com).

Referencias

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2.Aviles JM, Whelan SE, Hernke DA, et al. Intercessory prayer and cardiovascular disease progression in a coronary care unit population: a randomized controlled trial. Mayo Clin Proc 2001;76(12):1192-1198.

3.Benson H, Dusek JA, Sherwood JB, et al. Study of the Therapeutic Effects of Intercessory Prayer (STEP) in cardiac bypass patients: a multicenter randomized trial of uncertainty and certainty of receiving intercessory prayer. Am Heart J. 2006 Apr;151(4):934-42.

4.Coleman CL, Eller LS, Nokes KM, et al. Prayer as a complementary health strategy for managing HIV-related symptoms among ethnically diverse patients. Holist Nurs Pract. 2006 Mar-Apr;20(2):65-72.

5.Collipp PJ. The efficacy of prayer: a triple-blind study. Med Times 1969;97(5):201-204.

6.Dham S, Shah V, Hirsch S, et al. The role of complementary and alternative medicine in diabetes. Curr Diab Rep. 2006 Jun;6(3):251-8.

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8.Hamm RM. No effect of intercessory prayer has been proven. Arch Intern.Med 6-26-2000;160(12):1872-1873.

9.Harris WS, Gowda M, Kolb JW, et al. A randomized, controlled trial of the effects of remote, intercessory prayer on outcomes in patients admitted to the coronary care unit. Arch Intern.Med 10-25-1999;159(19):2273-2278.

10.Levin JS, Vanderpool HY. Is religion therapeutically significant for hypertension? Soc Sci.Med 1989;29(1):69-78.

11.Matthews DA, Marlowe SM, MacNutt FS. Effects of intercessory prayer on patients with rheumatoid arthritis. South.Med J 2000;93(12):1177-1186.

12.Narayanasamy A. The impact of empirical studies of spirituality and culture on nurse education. J Clin Nurs. 2006 Jul;15(7):840-51.

13.O'Laoire S. An experimental study of the effects of distant, intercessory prayer on self-esteem, anxiety, and depression. Altern Ther Health Med 1997;3(6):38-53.

14.Sicher F, Targ E, Moore D, et al. A randomized double-blind study of the effect of distant healing in a population with advanced AIDS. Report of a small scale study. West J Med 1998;169(6):356-363.

15.Wiesendanger H, Werthmuller L, Reuter K, et al. Chronically ill patients treated by spiritual healing improve in quality of life: results of a randomized waiting-list controlled study. J Altern Complement Med 2001;7(1):45-51.

La información en esta monografía tiene la intención de servir para fines informativos únicamente, y está diseñada para ayudar a los usuarios a aclarar sus inquietudes de salud. La información está basada en la revisión de datos de investigación científica, patrones históricos de práctica y experiencia clínica. Esta información no se debe interpretar como un consejo médico especifico. Los usuarios deben consultar con un proveedor médico calificado para preguntas específicas respecto a terapias, diagnósticos y/o enfermedades, antes de tomar decisiones acerca de una terapia.

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Usos Se han sometido a prueba los siguientes usos en humanos o animales. La seguridad y eficacia de los mismos no siempre se han demostrado. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado.	Grado*
SIDA/VIH Los pocos estudios existentes sobre el efecto de la oración en pacientes con SIDA reportan menos hospitalizaciones y menos enfermedades nuevas relacionadas con el SIDA, aunque en razón a la dificultad metodológica estos resultados no se pueden considerar concluyentes.	C
Alcohol o dependencia de drogas Los reportes preliminares no sugieren efectos benéficos de la terapia intercesora en la dependencia del alcohol o de las drogas. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.	C
Control de presión arterial La evidencia preliminar no reporta beneficios de la oración intercesora en la presión arterial. Se requiere investigación de mejor diseño antes de llegar a una conclusión firme.	C
Quemaduras La investigación limitada existente en relación a pacientes con quemaduras reporta que el resultado mejora cuando se utiliza la oración. Sin embargo, debido a las debilidades metodológicas, estos resultados no pueden considerarse concluyentes.	C
Cáncer Estudios preliminares en pacientes con cáncer (por ejemplo, leucemia) reportan efectos variables en la progresión de la enfermedad o en las tasas de mortalidad cuando se utiliza la oración intercesora. Se requieren estudios de calidad antes de que se pueda llegar a una conclusión firme.	C
Solución de conflictos Un estudio reporta que la oración aparenta ser un evento significativamente "suavizante" para parejas religiosas, lo cual facilita la reconciliación y la solución de problemas.	C
Enfermedad crítica (unidad de cuidados intensivos o pacientes de la unidad de cuidados coronarios) Existen varios estudios sobre la oración intercesora a favor de pacientes que están en las unidades de cuidados intensivos por cardiopatías severas o infecciones. Aunque algunas investigaciones reportan resultados promisorios, la mayoría de los ensayos no son de buen diseño o han sido mal reportados. Como resultado de ello, no es posible sacar una conclusión.	C
Fertilidad El efecto potencial de la oración intercesora en las tasas de embarazo en mujeres que han sido tratadas para transferencia del embrión por fertilizaciónin vitroarroja resultados preliminares positivos, según los estudios realizados. Sin embargo, se requiere investigación adicional.	C
Cardiopatías/ataques al corazón La evidencia preliminar de estudios de los efectos de la oración intercesora en pacientes con cardiopatías revela efectos variables en la severidad de las enfermedades, complicaciones durante la hospitalización, resultado del procedimiento o tasas de mortalidad. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.	C
Mejora de los resultados de la salud (general) Existen numerosos estudios sobre los efectos de la oración intercesora (oración a favor de los pacientes) en la severidad de la enfermedad, muerte y bienestar de los pacientes y sus seres queridos. Los resultados son variables, ya que algunos estudios reportan beneficios en la severidad o duración de la enfermedad, mientras que otros sugieren que no causa efectos. La mayoría de las investigaciones no son de buen diseño y por ello no es posible llegar a una conclusión firme. Se requiere investigación adicional en esta área donde se describan en detalle las técnicas de oración, así como una descripción bien definida de los resultados esperados en la salud. Varios estudios en los cuales los pacientes conocían de las oraciones dichas en su nombre reportan beneficios, aunque no es claro que la oración ofrezca un beneficio superior al de otras formas de interacción compasiva.	C
Transplante de riñón La evidencia preliminar sugiere tendencias positivas asociadas con la oración y espiritualidad en pacientes con enfermedad renal en etapa terminal, los cuales están haciendo frente a la situación después de someterse a un trasplante de riñón. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.	C
Trabajo de parto La evidencia preliminar reporta menos complicaciones al nacimiento en personas que son religiosas o que oran, aunque las debilidades metodológicas no permiten considerar estos resultados como concluyentes.	C
Longevidad La evidencia preliminar sugiere que los adultos mayores que participan en actividades religiosas privadas antes de la aparición de los impedimentos que limitan sus actividades del diario vivir parecen tener una ventaja de supervivencia en relación a aquellos que no oran. Se requiere investigación adicional para confirmar estos resultados.	C
Trastornos sicológicos Un estudio reportó que el cuarenta y ocho por ciento de las mujeres que no tienen hogar y que practican la oración utilizaron menos alcohol y/o drogas callejeras, sintieron menos preocupación y síntomas depresivos, en un número significativamente menor. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme en esta área.	C
Calidad de vida en pacientes con enfermedades crónicas La evidencia limitada reporta mejor calidad de vida en pacientes que quieren que otros oren por ellos para ser sanados. Se requiere investigación de mejor calidad antes de llegar a una conclusión firme.	C
Artritis reumatoide La evidencia preliminar sugiere que la oración intercesora en persona (orar por los pacientes en su presencia) puede reducir el dolor, fatiga, sensibilidad al tacto, hinchazón y debilidad cuando se usa adicionalmente a los cuidados habituales. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.	C
Anemia drepanocítica Se ha estudiado la oración como un mecanismo para enfrentar la situación en pacientes con enfermedad drepanocítica. Los resultados obtenidos son mixtos.	C
Tabaquismo La investigación limitada existente sugiere que las personas activas religiosamente pueden ser menos propensas al consumo de cigarrillos o si fuman, probablemente pueden consumir menos cigarrillos.	C
Bypass cardiaco (complicaciones) Un ensayo clínico de buen diseño reportó que la oración intercesora no tuvo efecto en la recuperación libre de complicaciones por cirugía de bypass coronario. Es interesante anotar que los pacientes que sabían que estaban recibiendo oración intercesora (en contraste con aquellos que no sabían) presentaron mayor incidencia de complicaciones. Se requieren de estudios adicionales para confirmar estos resultados.	D
Diabetes No se ha demostrado que la oración ayude en la prevención o tratamiento de la diabetes u otros asuntos de salud relacionados. La diabetes debe ser tratada utilizando las terapias comprobadas y bajo dirección de un proveedor de la salud debidamente calificado.	D
*Clave para los grados: A: Evidencia científica sólida para este uso; B: Evidencia científica buena para este uso; C: Evidencia científica dudosa para este uso; D: Evidencia científica aceptable contra este uso (podría no funcionar); F: Evidencia científica sólida contra este uso (probablemente no funciona).