CAM Therapies - Spanish - Shiatsu

Natural Standard Bottom Line Monograph, Copyright © 2006 (www.naturalstandard.com). Se prohíbe su distribución comercial. Esta monografía tiene la intención de servir para fines informativos únicamente, por lo cual no se debe interpretar como un consejo médico específico. Usted deberá consultar con un proveedor médico calificado antes de tomar decisiones respecto a terapias y/o afecciones de salud.

No obstante se han estudiado de forma científica ciertas técnicas complementarias y alternas, para la mayoría de las terapias hay limitación o controversia sobre los datos de alta calidad respecto a la seguridad, eficacia y mecanismo de acción. Se recomienda, al máximo posible, que los practicantes cuenten con licencias expedidas por una organización profesional reconocida que se adhiera a normas claramente publicadas. Además, antes de iniciar una nueva técnica o contratar a un practicante, se recomienda que los pacientes consulten con su(s) proveedor(es) médico(s) principal(es). Se deben considerar atentamente los beneficios y riesgos potenciales (incluye los costos financieros) así como las alternativas. La siguiente monografía está diseñada para ofrecer una historia y un resumen de la investigación con orientación clínica, y la misma ni defiende ni se opone al uso de una terapia en particular.

Términos relacionados

• Estimulación de puntos de acupuntura, digitopresión del punto K-D2, digitopresión aromática, terapia corporal asiática, digitopresión auricular, silla automática para masajes, shiatsu con pies descalzos, digitopresión del cuerpo y la mente (Bodymind acupressureT), los cinco elementos del shiatsu, digitopresión G-Jo, digitopresión de máximo contacto, shiatsu ecléctico integral, shiatsu japonés (shiatsu Namikoshi, shiatsu Nippon), digitopresión Jin Shin, acutouch Jin Shin, Jin Shin Do®, Ki-Shiatsu®, digitopresión manual coreana, shiatsu macrobiótico, Ohashiatsu, terapia corporal oriental, shiatsu Seitei, terapia anma shiatsu, shiatsu Tao, Tuina (Tui Na), WatsuT, Wu Shu, shiatsu Zen.
• No se incluyen en esta publicación : acupuntura, acuterapia, terapia AMMA®, Ampaku, terapia Ampuku®, anma (amma), anmo (an-mo, an mo), terapia con masaje ayurvédico (marma), Chi Nei Tsang, reflexología china, Hoshino therapy®, masaje Kerala Kalari, masaje indio de la cabeza, Jin Shin Jyutsu®, masaje restaurador Okazaki, punto dilatorio, terapia SHEN®, Qigong, masaje de puntos de presión taoista, masaje tibetano (Ku Nye), pulsación tibetana, masaje tradicional tailandés (Nuad Bo Rarn).

Historia

• La práctica de la aplicación de presión con los dedos en puntos específicos a través del cuerpo se ha usado en la China desde el año 2000 A.C., anterior al uso de la acupuntura. Las técnicas de la digitopresión se practican internacionalmente para relajación, estimulación del bienestar y tratamiento de varias afecciones de la salud. Varios estudios humanos indican efectividad con la digitopresión en el punto P6 de la muñeca para el tratamiento de las náuseas.
• Shiatsu significa dedos (Shi) y presión (Atsu) en japonés. La técnica del shiatsu involucra la presión de los dedos sobre puntos de presión a lo largo de los meridianos del cuerpo. Se puede incluir presión con la palma de las manos, estiramiento, masaje y otras técnicas manuales. Los practicantes del shiatsu, tratan comúnmente afecciones sicológicas y músculo-esqueléticas, entre las que se incluyen los problemas de cuello/hombros, cintura, artritis, depresión y ansiedad. El Tuina ("empujar y halar" en chino) es similar al shiatsu pero con más manipulación del tejido blando y realineación estructural. El Tuina es una forma común de masaje corporal asiático, que se usa en las comunidades chino-americanas.

Teoría

• Varias filosofías médicas asiáticas tradicionales consideran que la salud es un estado de equilibrio del cuerpo, el cual se mantiene por el fluido de energía a lo largo de meridianos específicos. Se cree que un estado de enfermedad ocurre cuando se bloquea el fluido de la energía, por falta o por exceso. La meta de la digitopresión es restaurar el fluido normal de energía a través de la presión con los dedos y la palma de la mano, estiramiento, masaje y otras técnicas corporales. Se cree que existen 12 canales primarios y ocho rutas adicionales en los cuales circula la energía de vida a través del cuerpo y que mantienen el equilibrio del yin y el yang.
• Se propone que la digitopresión puede reducir el dolor muscular y la tensión, mejorar la circulación sanguínea, liberar endorfinas y eliminar toxinas. El mecanismo de acción puede ser similar a otras técnicas tales como la acupuntura (estimulación de puntos con aguja), moxa (quemar un rama de hojas de artemisa) u otras formas de estimulación manual. Las técnicas que incluyen manipulación del tejido blando pueden tener efectos similares a los masajes terapéuticos en el cuerpo.

Evidencia Científica

Usos Se han sometido a prueba los siguientes usos en humanos o animales. La seguridad y eficacia de los mismos no siempre se han demostrado. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado.	Grado*
Náuseas, mareo por movimiento Varios estudios científicos apoyan el uso de la dígitopresión en el punto P6 de la muñeca, (también conocido comNeiguan) para la prevención y el tratamiento de las náuseas después de una cirugía, náuseas intraoperativa (durante anestesia espinal), náuseas por quimioterapia, náuseas relacionadas con el embarazo/vómito y malestar matutino. Sin embargo, los diferentes resultados de los estudios no son unánimes. Se han notado reacciones en adultos y en niños. Se necesitan investigaciones de mejor calidad para hacer una recomendación firme.	B
Estado de alerta La digitopresión por estimulación y relajación de puntos puede causar diferentes efectos en el estado de alerta en una situación como un salón de clases. Se necesitan más investigaciones para confirmar estas conclusiones.	C
Ansiedad Algunos ensayos clínicos preliminares indican que la digitopresión puede reducir significativamente la ansiedad general y preoperativa. Sin embargo, estos estudios son pequeños y con deficiencias de diseño, por lo que se necesita una investigación de mejor calidad.	C
Asma (calidad de vida)) Las investigaciones preliminares indican que los pacientes con asma crónica quienes reciben digitopresión pueden experimentar mejor calidad de vida. Se necesitan estudios mejor diseñados antes de llegar a una conclusión.	C
Mojar la cama (niños) Las investigaciones anteriores son prometedoras. Se necesitan más investigaciones antes de emitir una recomendación.	C
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica Una combinación de digitopresión y masaje puede reducir la disnea (respiración con dificultad) y ansiedad en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica con uso prolongado de ventiladores mecánicos. Se necesitan más estudios sobre la digitopresión por sí sola, antes de emitir una recomendación.	C
Depresión Varios estudios indican que los estados de depresión y fatiga pueden mejorar con la terapia de digitopresión. Se necesitan más investigaciones para confirmar estos hallazgos.	C
Adicción a las drogas La evidencia preliminar indica que la digitopresión puede ser una terapia adicional complementaria útil para la prevención de la recaída, abandono o dependencia. Se necesitan más investigaciones para confirmar estos hallazgos antes de llegar a una conclusión definitiva.	C
Disnea (dificultades respiratorias) Un estudio pequeño de pacientes que recibían rehabilitación pulmonar reportó beneficios con la digitopresión en la disminución de la disnea. Se necesitan estudios mayores y mejor diseñados antes de llegar a conclusiones claras.	C
Rendimiento físico Las investigaciones preliminares reportan que la digitopresión en los oídos puede reducir la fatiga muscular y la producción de ácido láctico y de este modo un mejor rendimiento atlético. Se necesita más investigación antes de llegar a una conclusión firme.	C
Espasmos faciales En un estudio pequeño se encontró evidencia preliminar en esta área. Se necesitan más investigaciones antes de emitir una recomendación sólida.	C
Motilidad gastrointestinal Un estudio pequeño indica que la digitopresión puede mejorar la motilidad gastrointestinal. Se necesitan más investigaciones antes de llegar a una conclusión firme.	C
Dolor de cabeza Se ha reportado en estudios preliminares que la digitopresión auto-administrada ayuda a la tensión o dolores de cabeza por migraña. Se necesitan más investigaciones antes de emitir una recomendación.	C
Presión arterial alta Estudios de menor tamaño realizados en hombres y mujeres informan que la digitopresión puede reducir la presión arterial. Los resultados de los estudios sobre el efecto de la digitopresión en el ritmo cardiaco han arrojado resultados mixtos. Se necesitan estudios grandes y bien diseñados antes de llegar a una conclusión.	C
Dolores del parto Un estudio reporta que la digitopresión LI4 y BL67 puede reducir los dolores del parto, específicamente durante la primera etapa. Se necesitan investigaciones adicionales antes de ofrecer una recomendación.	C
Dolor lumbar Un estudio demostró que la digitopresión fue efectiva en la disminución del dolor lumbar en términos de discapacidad, niveles de dolor y funcionamiento. Los beneficios se mantuvieron por seis meses. Se necesitan más estudios para hacer una recomendación firme.	C
Dolor menstrual Con base en investigaciones iniciales, la digitopresión puede reducir el dolor menstrual severo, el uso de medicamento para el dolor y la ansiedad causada por la menstruación. Se necesitan más investigaciones antes de hacer una recomendación.	C
Dolor (cuello) La digitopresión con aceites aromáticos esenciales (lavanda) puede reducir hasta por un mes la intensidad del dolor, rigidez y estrés en pacientes con dolor de cuello. Se necesitan más estudios en esta área.	C
Cuidado paliativo Las investigaciones preliminares reportan que el uso de la digitopresión en los pacientes con enfermedades progresivas avanzadas puede mejorar los niveles de energía, relajación, confianza, control de síntomas, pensamientos claros y movilidad. Se necesitan más investigaciones para confirmar estos hallazgos antes de hacer alguna recomendación.	C
Dolor post-operatorio Varios estudios reportan que la digitopresión ayuda al alivio del dolor en los pacientes después de una cirugía. Estas investigaciones indican que la digitopresión puede ser tan efectiva como los medicamentos para el dolor, de aplicación intravenosa. Sin embargo, se necesita mayor evidencia de ensayos mejor diseñados, antes de llegar a una conclusión firme.	C
Apnea del sueño Un estudio pequeño reporta que la digitopresión puede prevenir y tratar el apnea del sueño. Se necesitan estudios más grandes y bien diseñados antes de llegar a una conclusión. Los pacientes con conocimiento o sospecha de apnea deben consultar con una profesional de la salud certificado.	C
Calidad del sueño Las investigaciones preliminares apoyan el uso de la digitopresión para el mejoramiento de la calidad del sueño en pacientes ancianos y posiblemente en la salud de los adultos de todas las edades. Se necesitan ensayos mejor diseñados para apoyar estos resultados.	C
Abandono del cigarrillo Estudios anteriores indican que la digitopresión auricular puede ayudar con el abandono del cigarrillo. Se necesitan investigaciones adicionales para confirmar estos resultados.	C
Pérdida de peso/obesidad La evidencia preliminar indica que la digitopresión quizás no sea efectiva para la pérdida de peso.	D
*Clave para los grados: A: Evidencia científica sólida para este uso; B: Evidencia científica buena para este uso; C: Evidencia científica dudosa para este uso; D: Evidencia científica aceptable contra este uso (podría no funcionar); F: Evidencia científica sólida contra este uso (probablemente no funciona).

Tradición/Teoría

Los siguientes usos están basados en la tradición, teorías científicas o investigación limitada. A menudo no se han probado completamente en humanos y no siempre se han demostrado su seguridad y eficacia. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado. Podría haber otros usos propuestos que no están señalados a continuación.

Angina (dolor de pecho), anorexia nerviosa, hemiplejia apoplética, artritis, trastorno por déficit de atención con hiperactividad, parálisis de Bell, efectos secundarios del tratamiento del cáncer (diferentes a las náuseas), síndrome del túnel carpiano, lesiones cerebrales por nacimiento (infantes), congestión de pecho, facilitación/inducción del parto, síndrome de fatiga crónica, resfríos/gripes, estreñimiento, trastornos en la alimentación, edema, ataques epilépticos (niños), presión ocular, fibromialgia, enfermedad de las encías, lesiones en la cabeza, VIH/SIDA, deficiencia inmunológica, escozor, desfase horario, inflamación de las coyunturas, dolor por la menopausia, esclerosis múltiple, tensión/dolor muscular, congestión nasal, atrofia óptica, transplante de órganos, dolor (hombro), parálisis posterior a una apoplejía, enfermedad de Parkinsosn, fobias, escasa circulación sanguínea, laparotomía posterior a una obstrucción intestinal, trastorno de estrés postraumático, soriasis, síndrome de las piernas inquietas, disfunción sexual, trastornos de los senos nasales, lesiones por deportes, dolor por quemadura del sol, tendonitis, dolor de muela, dolor de úlcera, infección del tracto urinario.

Seguridad

Los profesionales de la salud que tienen instrucción formal practican muchas técnicas complementarias, de acuerdo con los estándares de organizaciones nacionales. No obstante, este no es el caso universal; es posible que se presenten efectos adversos. Debido a la limitada investigación existente, en algunos casos solamente hay poca información disponible sobre la seguridad del tratamiento.

• La digitopresión autoaplicada y la realizada por un terapista con experiencia resultan generalmente seguras con un entrenamiento apropiado. No se ha informado de complicaciones graves a largo plazo en la documentación científica. Se han conocido casos de daños en el nervio de la mano y herpes zoster ("culebrilla") después de un masaje shiatsu. La digitopresión con fuerza puede causar moretones.

Información del Autor/Actualizatión

• Última actualización : Noviembre de 2006.
• Esta información está basada en una monografía a nivel profesional editada y revisada por colaboradores del Natural Standard Research Collaboration (www.naturalstandard.com).

Referencias

1.Agarwal A, Ranjan R, Dhiraaj S, et al. Acupressure for prevention of pre-operative anxiety: a prospective, randomised, placebo controlled study. Anaesthesia. 2005 Oct;60(10):978-8.

2.Allison DB, Kreibich K, Heshka S, et al. A randomised placebo-controlled clinical trial of an acupressure device for weight loss. Int.J Obes.Relat Metab Disord. 1995;19(9):653-658.

3.Barker R, Kober A, Hoerauf K, et al. Out-of-hospital auricular acupressure in elder patients with hip fracture: a randomized double-blinded trial. Acad Emerg Med. 2006 Jan;13(1):19-23.

4.Chen HM,Chen CH. Effects of acupressure at the Sanyinjiao point on primary dysmenorrhoea. J Adv.Nurs. 2004;48(4):380-387.

5.Cho YC, Tsay SL. The effect of acupressure with massage on fatigue and depression in patients with end-stage renal disease. J Nurs.Res. 2004;12(1):51-59.

6.Harris RE, Jeter J, Chan P, et al. Using acupressure to modify alertness in the classroom: a single-blinded, randomized, cross-over trial. J Altern Complement Med. 2005 Aug;11(4):673-9.

7.Heazell A, Thorneycroft J, Walton V, et al. Acupressure for the in-patient treatment of nausea and vomiting in early pregnancy: a randomized control trial. Am J Obstet Gynecol. 2006 Mar;194(3):815-20.

8.Ho CM, Tsai HJ, Chan KH, et al. P6 acupressure does not prevent emesis during spinal anesthesia for cesarean delivery. Anesth Analg. 2006 Mar;102(3):900-3.

9.Hsieh LL, Kuo CH, Lee LH, et al. Treatment of low back pain by acupressure and physical therapy: randomised controlled trial. BMJ. 2006 Mar 25;332(7543):696-700.

10.Maa SH, Sun MF, Hsu KH, et al. Effect of acupuncture or acupressure on quality of life of patients with chronic obstructive asthma: a pilot study. J Altern.Complement Med. 2003;9(5):659-670.

11.Roscoe JA, Jean-Pierre P, Morrow GR, et al. Exploratory analysis of the usefulness of acupressure bands when severe chemotherapy-related nausea is expected. J Soc Integr Oncol. 2006 Winter;4(1):16-20.

12.Stein DJ, Birnbach DJ, Danzer BI, et al. Acupressure versus intravenous metoclopramide to prevent nausea and vomiting during spinal anesthesia for cesarean section. Anesth.Analg. 1997;84(2):342-345.

13.Tsay SL, Wang JC, Lin KC, et al. Effects of acupressure therapy for patients having prolonged mechanical ventilation support. J Adv Nurs. 2005 Oct;52(2):142-50.

14.Wang XH, Yuan YD, et al. [Clinical observation on effect of auricular acupoint pressing in treating sleep apnea syndrome]. Zhongguo Zhong.Xi.Yi.Jie.He.Za Zhi. 2003;23(10):747-749.

15.Werntoft E, Dykes AK. Effect of acupressure on nausea and vomiting during pregnancy. A randomized, placebo-controlled, pilot study. J Reprod.Med 2001;46(9):835-839.

Natural Standard Monograph (www.naturalstandard.com). Copyright © 2006 Natural Standard Inc. Se prohíbe la distribución o reproducción comercial.

La información en esta monografía tiene la intención de servir para fines informativos únicamente, y está diseñada para ayudar a los usuarios a aclarar sus inquietudes de salud. La información está basada en la revisión de datos de investigación científica, patrones históricos de práctica y experiencia clínica. Esta información no se debe interpretar como un consejo médico especifico. Los usuarios deben consultar con un proveedor médico calificado para preguntas específicas respecto a terapias, diagnósticos y/o enfermedades, antes de tomar decisiones acerca de una terapia.

Dieta macrobiótica

Equinácea